杜避炎安全無害？研究顯示，杜避炎會增加異位性皮膚炎患者皮膚 T 細胞淋巴癌風險

本篇研究，“Dupilumab therapy for atopic dermatitis is associated with increased risk of cutaneous T cell lymphoma: A retrospective cohort study”，請見這裡（外部網站），期刊摘要如下：

Background：

Dupilumab, a human monoclonal antibody targeting the interleukin 4 alpha receptor, is used for treatment of moderate to severe atopic dermatitis (AD).

Previous studies have reported diagnoses of cutaneous T cell lymphoma (CTCL) after dupilumab use.

Objectives：

Investigate the risk of CTCL after dupilumab use in patients with AD.

Methods：

Using the TrinetX database, incidence of cutaneous and lymphoid malignancies including CTCL was compared between a cohort of patients with AD who used dupilumab and a cohort of patients with AD who never used dupilumab.

A second analysis excluding prior disease-modifying antirheumatic drug use was performed. Propensity score matching was performed to control for covariates.

Results：

An increased risk of CTCL was found in the cohort of AD patients who used dupilumab

(odds ratio 4.1003, 95% confidence interval 2.055-8.192). The increased risk persisted after exclusion of prior disease-modifying antirheumatic drug use.

Risk was not increased for other cutaneous or lymphoid malignancies. Most (27/41) cases of CTCL were diagnosed more than 1 year after dupilumab use.

Limitations：

There is potential for misclassification in the database. Severity of AD could not be assessed. Association between dupilumab and CTCL does not prove causality.

Conclusions：

Dupilumab use is associated with an increased risk of CTCL in patients with AD in this cohort.

原始論文

Dupilumab therapy for atopic dermatitis is associated with increased risk of cutaneous T cell lymphoma: A retrospective cohort study（外部網站）

Hasan I, Parsons L, Duran S, Zinn Z. Journal of the American Academy of Dermatology. 2024;91(2):255-258. doi:10.1016/j.jaad.2024.03.039

論文摘要（Google 翻譯）

以下為 Google 翻譯，並校正明顯錯誤，僅供參考，內容以英文原文為準。

Dupilumab 治療異位性皮膚炎與皮膚 T 細胞淋巴瘤風險增加相關：一項回溯性世代研究

背景：Dupilumab 是一種針對介白素 4 受體 α 的人類單株抗體，用於治療中重度異位性皮膚炎（AD）。

先前研究曾報告使用 dupilumab 後被診斷出皮膚 T 細胞淋巴瘤（CTCL）。

目的：探討 AD 患者使用 dupilumab 後發生 CTCL 的風險。

方法：使用 TriNetX 資料庫，比較使用過 dupilumab 的 AD 患者世代與從未使用 dupilumab 的 AD 患者世代，其皮膚與淋巴系統惡性腫瘤（包括 CTCL）的發生率。

另進行第二次分析，排除先前曾使用疾病修飾抗風濕藥物者。並以傾向分數配對控制共變數。

結果：在使用 dupilumab 的 AD 患者世代中，發現 CTCL 風險增加

（勝算比 4.1003，95% 信賴區間 2.055–8.192）。排除先前使用疾病修飾抗風濕藥物者後，風險增加仍然存在。

其他皮膚或淋巴系統惡性腫瘤的風險並未增加。多數 CTCL 病例（27/41）是在使用 dupilumab 超過 1 年後才被診斷。

限制：資料庫可能存在錯誤分類。無法評估 AD 的嚴重度。dupilumab 與 CTCL 之間的關聯不代表因果關係。

結論：在此世代中，AD 患者使用 dupilumab 與 CTCL 風險增加相關。

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