日本異位性皮膚炎患者不曾聽聞過的丹羽療法:以中醫師角度分析此矛盾

由於網路名人阿滴的介紹,丹羽療法先前的確在台灣異位性皮膚炎患者中,掀起了一波熱潮。
先前也跟經歷過丹羽療法的異位性皮膚炎患者聊當初是怎麼接觸到丹羽療法的,以下以原文轉錄,感謝患者慷慨分享心路歷程。
「異位性皮膚炎患者就好比在無間地獄中輪迴,在網路上特定族群間傳播的丹羽療法,無異是佛陀放下的蜘蛛絲,讓人想盡辦法,也要一搏。」
從上述,可見丹羽療法對台灣的異位性皮膚炎患者,的確有一定的吸引力。
日本異位性皮膚炎患者沒聽過丹羽療法
但近日有旅居日本的異位性皮膚炎患者求診,卻發現丹羽療法在日本異膚患者中並沒有太多人知道,為何會有這樣奇怪的現象?
若同樣的治療搬到台灣,是否也可以達到同樣的效果?
針對這個問題,本篇以中醫師的角度分析。
丹羽情境難以複製
要進行丹羽療法,得到地處偏遠國家公園內的日本土佐清水市的土佐丹羽診所,從台灣出發,先飛到東京,轉國內班機後,再坐三小時巴士才能抵達,單趟交通就需要一整天。
維基百科對土佐清水市的介紹如下:
「土佐清水市是位於高知縣西南端的城市。由於交通不便,無鐵路和高速道路,為高知縣內 11 市中,人口減少且老齡化最嚴重的城市。主要產業遠洋漁業受人口外流、高齡化影響也陷入衰退。」

當地與世隔絕,空氣清新,有美麗的海景(本篇文章照片即是土佐清水市的足摺岬),鳥語花香。
患者多會進行兩周的治療,期間會住在當地與丹羽診所合作,提供三餐及看診接送的民宿,早餐後,就集體前往醫院。
每天的治療行程依據土佐丹羽診所官網,包括泡兩次石頭浴、口服消炎西藥、全身塗抹丹羽含輕量類固醇的藥膏後,再加以木乃伊式繃帶包裹,請見下圖。
感謝患者慷慨分享丹羽療法治療照片。

大約下午兩點,由接駁車載患者回民宿休息,由於地處國家公園內,沒什麼店家,也沒有特別的旅遊行程得朝聖。
病友的扶持與陪伴
所以每天多半睡午覺後看夕陽,晚上六點民宿會提供當天新鮮的漁獲當晚餐,飯後與病友聊聊,賞月看星聽海,早早入睡,全身包裹的繃帶則待隔天早上去醫院前拆掉。
這樣早睡早起、和緩悠閒的生活步調,輔以國寶茶的飲用,和三餐皆新鮮食材的飲食特點,又能讓台灣患者有在調體質的感覺。
以下照片皆來自民宿官網。

每天生活就是早上石頭浴、塗藥、包紮,其他時間就休息、看夕陽、散步、看海,完全的隔絕,除了診所和民宿業者,會接觸到的只有同住在民宿的病友,他們也多半是來自香港或台灣,語言溝通無障礙。
由於大家都是去進行丹羽療法,能同理彼此的狀況,相處起來不須多做解釋,加上來自各地,治療結束後往往各奔東西,這樣的相處沒有人際的包袱,自在沒壓力,能有效互吐苦水打氣加油。
就算包得像木乃伊,走在路上也不會不自在,因為當地有許多與土佐丹羽診所合作的民宿業者,根本見怪不怪。

這樣的治療模式,不會感覺自己是個病人,又因為出國,遠離生活的壓力,又因當地地處偏遠,沒有觀光時到此一遊、一網打盡的壓力,反倒像是時間暫停了的度假,時間還長達一到兩周,甚至更長。
不像在台灣,不只是生活壓力,更得面對無孔不入親友的「關心」。

我認為丹羽療法很大的重點在於隔絕,不只環境,還有人際,讓身心可以安歇,而藉由這樣的「暫停」,以及病友之間的朝夕相處互相扶持,讓皮膚有機會走向一個好的循環。
而日本的患者,就算進行同樣的丹羽療法,卻無法達到台灣患者大老遠去,加上身處異地,人際暫時切斷能體會到的「隔絕感」,導致此種療法在日本異位性皮膚炎患者中並不盛行。
國外療法的神秘感與希望感
況且,丹羽療法在台灣流行,很大一部分是因為異位性皮膚炎病友社群、部落客與網路資訊的推動,加上治療得跑到日本,會有國外療法的神秘感與希望感,但在日本,丹羽醫師只是地方醫師,並不常出現在媒體或權威醫學平台,名聲有限。
不可能持續與世隔絕
度假般的隔絕環境,加上口服抗炎西藥,大面積的塗抹含輕量類固醇的藥膏,再加以木乃伊式的包敷過夜,可以預期皮膚短暫必然會有變化。
遺憾地是,人還是得要就學或就業,無法一直與世隔絕,每天看夕陽散步做治療即可,也不可能只需要跟病友來往。
以下是曾經接受過丹羽療法的患者,也提到此點。

臨床上,可見丹羽療法後在停用含輕量類固醇的丹羽藥膏後,膚況會明顯惡化,請見部落格「丹羽療法」分類。
丹羽療法患者的親身經歷,請見〈為何沒有人告訴我類固醇不能一直擦?異位性皮膚炎病友的血淚控訴〉。
而且台灣環境悶熱,根本不可能這樣包,而親朋好友躲不了的「關心」更永遠是心裡的一根刺,不可能達到在土佐清水市這樣全然隔絕封閉,只須面對病友的放鬆狀態。
壓力對皮膚的影響
身為一個中醫師,我認為從丹羽療法,能清楚驗證,心理壓力對於異位性皮膚炎患者的病況影響有多大,皮膚是身體最大的器官,很多皮膚問題都跟心理狀態有關。
臨床上,也觀察到,異位性皮膚炎患者皮膚容易因為心理壓力起伏,皮膚從來不只是皮膚,而是身心在發出求救訊號,詳情請見〈《皮膚大解密》:身為中醫師,我與皮膚患者一起面對的這場奮戰〉。
異位性皮膚炎患者,也絕不會只有皮膚不適,而同時處理多種身體不適,正是中醫所擅長的。
每種治療都有他值得學習的地方,我也會持續努力,讓異位性皮膚炎患者能早日得到安歇,不論身心。
我沒辦法給患者百分之百治癒的保證,但我承諾一定盡力。
異位性皮膚炎,中醫經方的治療實例,請見異位性皮膚炎的治療紀錄。
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原文發表於 作者部落格。