異位性皮膚炎，類固醇戒斷：灼熱、刺痛、紅疹，好發於臉上及陰部，多見於女性

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原始論文

A systematic review of topical corticosteroid withdrawal (“steroid addiction”) in patients with atopic dermatitis and other dermatoses（外部網站）

Hajar T, Leshem YA, Hanifin JM, Nedorost ST, et al. Journal of the American Academy of Dermatology. 2015;72(3):541-549.e2. doi:10.1016/j.jaad.2014.11.024

論文摘要（英文原文）

A systematic review of topical corticosteroid withdrawal (“steroid addiction”) in patients with atopic dermatitis and other dermatoses

Background: The National Eczema Association has received increasing numbers of patient inquiries regarding “steroid addiction syndrome,” coinciding with the growing presence of social media dedicated to this topic. Although many of the side effects of topical corticosteroids (TCS) are addressed in guidelines, TCS addiction is not.

Objective: We sought to assess the current evidence regarding addiction/withdrawal.

Methods: We performed a systematic review of the current literature.

Results: Our initial search yielded 294 results with 34 studies meeting inclusion criteria. TCS withdrawal was reported mostly on the face and genital area (99.3%) of women (81.0%) primarily in the setting of long-term inappropriate use of potent TCS. Burning and stinging were the most frequently reported symptoms (65.5%) with erythema being the most common sign (92.3%). TCS withdrawal syndrome can be divided into papulopustular and erythematoedematous subtypes, with the latter presenting with more burning and edema.

Limitations: Low quality of evidence, variability in the extent of data, and the lack of studies with rigorous steroid addiction methodology are limitations.

Conclusions: TCS withdrawal is likely a distinct clinical adverse effect of TCS misuse. Patients and providers should be aware of its clinical presentation and risk factors.

論文摘要（Google 翻譯）

以下為 Google 翻譯，並校正明顯錯誤，僅供參考，內容以英文原文為準。

異位性皮膚炎和其他皮膚病患者外用皮質類固醇戒斷（「類固醇成癮」）的系統性回顧

背景：美國國家濕疹協會收到了越來越多的患者關於「類固醇成癮症候群」的詢問，與此同時，專門討論這一主題的社交媒體也越來越多。儘管指南中闡述了外用皮質類固醇 (TCS) 的許多副作用，但 TCS 成癮卻沒有提及。

目的：我們試圖評估有關成癮/戒斷的現有證據。

方法：我們對目前文獻進行了系統性回顧。

結果：我們的初步檢索產生了 294 個結果，其中 34 項研究符合納入標準。據報告，TCS 戒斷主要發生在女性 (81.0%) 的臉部和生殖器區域 (99.3%)，主要是由於長期不恰當使用強效 TCS。灼熱感和刺痛是最常見的症狀 (65.5%)，紅斑則是最常見的徵象 (92.3%)。 TCS戒斷症候群可分為丘疹膿皰型和紅斑水腫型，後者表現為更多的灼熱感和水腫。

限制：證據品質低、資料範圍有差異以及缺乏嚴格的類固醇成癮方法研究都是其限制。

結論：TCS 戒斷可能是 TCS 不當使用所造成的一種獨立臨床不良反應。患者與醫療人員應了解其臨床表現和風險因素。